Сегодня 26 февраля 2018 г., понедельник, 00:58USD 56.76 +0.1071EUR 69.63 -0.1746
Новости медицины, здравоохранения и здоровья

Лечить россиян будут предприниматели

5 февраля 2015
hits 3014

Сокращенным врачам советуют не унывать и переходить в частные клиники к социальным предпринимателям - это позволит «снять часть бремени финансовой нагрузки с государства» и «эффективно использовать инвестиционный потенциал общества».

Как заявили на днях в Общественной палате, общество должно «помогать самому себе и государству в условиях кризиса». Правда, в развитых странах в условиях кризиса государство помогает обществу. У нас, получается, наоборот.

Идея заключается в том, чтобы привлекать бизнес и частные клиники «к оказанию социальных услуг населению в сфере здравоохранения».

Необходимо «использовать потенциал негосударственного сектора в снижении социальной нагрузки на государство при оказании гарантированных услуг в сфере здравоохранения». В частности, «при сокращении стационарных коек в больницах» больные будут долечиваться... в частных клиниках!

Авторы идеи уверены, что при таком раскладе счастливы будут все - и государство, и врачи, и пациенты, и частный бизнес, который получит за социальное предпринимательство всевозможные преференции - снижение или полное освобождение от налогов, бесплатные помещения в аренду и даже имущество и оборудование сокращаемых больниц.

Государство сэкономит, пациент получит возможность лежать в хорошей частной больнице. Сокращенным врачам в платных клиниках предоставят новые рабочие места - ведь клиентов у частников должно сильно прибавиться.

«Дорожная карта» в отношении так называемого социального предпринимательства в сфере здравоохранения уже внесена в правительство. В Общественной палате надеются, что это поможет «коммерческим поставщикам услуг приходить в сферу здравоохранения».

Справка «МН»:

После модернизации  в ряде медучреждений количество платных больных доходит до 85%. 
Для сравнения: даже в голодные 1990-е уровень платности составлял всего лишь 3%. 
По данным Счетной палаты

В какую копеечку обойдутся подобные социальные услуги? Один из критериев социальной ориентированности - низкая прибыль или полное ее отсутствие. В этом случае частное мед­учреждение может рассчитывать на участие в программе и на помощь государства. По словам гендиректора дома престарелых Олега Федорова, они работают себе в убыток - прибыль составляет 4% в год, а кредит в банке взяли под 20%. Вот и считайте. «Почему мы относим себя к социально ориентированным? Мы ухаживаем за бабушками, мы их кормим, меряем температуру и давление», - уверен гендиректор.

А теперь о ценах - проживание в «социально ориентированном» доме престарелых вам обойдется в среднем 90 тыс. в месяц!

Одним словом, если с младых ногтей не заводить семью, детей, не ездить по заграницам, во всем себе отказывать, а только пахать и пахать на трех работах и каждую копеечку откладывать себе на дом престарелых - возможно, и накопите. Если деньги вдруг не пропадут.

По словам гендиректора, дешевле 90 тыс. в месяц ну никак не получается. А сеть таких «социально ориентированных» домов престарелых надо развивать - ведь с государственными совсем беда, их количество у нас в пять раз ниже, чем в Европе.

Поэтому частные дома престарелых уже участвуют в тендерах и госконтрактах. Социальное предпринимательство активно развивается - Общественная палата недавно поддержала 133 медицинских проекта, из них девять самых значимых на сумму 31 млрд рублей.

А кто поддержит пациентов? Например, согласно закону, если пожилому человеку не было предоставлено место в доме престарелых и он пошел жить в частный за 90 тыс. руб., эти деньги ему обязано компенсировать государство.

Это в теории. А на практике ни одному обитателю частного дома престарелых, даже собравшему все справки и обратившемуся с ними в собес, так и не удалось добиться от государства компенсации затрат.

Предприниматели сотрудничеством с государством в сфере здравоохранения тоже довольны далеко не всегда. По словам заместителя генерального директора одной клиники Дмитрия Коренева, предоставляемые для участия в госпрограммах помещения часто расположены в подвале и не имеют ни воды, ни электричества либо там проведено все это по временной схеме. Это и есть шикарные условия частных клиник, которые будут предложены россиянам Мин­здравом «для долечивания»?

Сможет ли при таком раскладе социально ориентированная медицина заменить закрывающиеся больницы? Похоже, что вряд ли.

На этот счет у Минздрава есть другая запасная идея - перевести большинство россиян с бесплатных полисов ОМС на платные ОМС+. Цена удовольствия пока неизвестна. Чиновники обещают, что она будет зависеть от самого гражданина: если куришь или пьешь, не проходишь диспансеризацию, то заплатишь больше.

То есть сам принцип расчетов чисто популистский и ничего общего с реальностью не имеет, во всем мире стоимость страховки зависит в первую очередь от возраста пациента. В 70 лет страховка может быть в 20 раз дороже, чем в 30 лет, даже если в 30 лет желающий застраховаться только и делает, что пьет и курит.

Чтобы страховка реально работала, ее стоимость должна составлять как минимум 10 тыс. долларов в год. Тогда страховая компания в случае необходимости сможет оплачивать высокотехнологичные операции. У нас же доходы населения таковы, что цена страховки может быть только мизерной и предоставляемые по ней услуги - тоже мизерными, например копеечный анализ мочи. Более дорогие анализы уже даже не по платной страховке, а за наличные.

Кроме того, если во всем мире объем оказываемых мед­услуг определяют врачи, после чего просто выставляют счет страховой компании, то у нас все будет происходить с точностью до наоборот: по словам главы Лиги защитников пациентов Александра Саверского, «страховые компании будут принимать решения, причем по весьма деликатным вопросам: какому пациенту какая услуга нужна, за какие деньги и на каких условиях».

Кстати, перейти на страховую медицину к 2015 году все мы были должны согласно приказу Путина. О том, что у населения нет денег и поэтому такой переход невозможен, президент, похоже, не догадывается.

В правительстве уверены: деньги у народа есть, просто инвестиционный потенциал общества эффективно не используется.

Тем временем руководство Минздрава не видит ничего трагичного в состоянии российской медицины. Объемы государственного финансирования, согласно официальным заявлениям, только растут.

Так, подушевые нормативы финансирования базовой программы будут увеличены «значительно»: в 2015 году на каждого гражданина государство выделит 8260,7 руб., в 2016 году - 8727,2 руб. (рост на 5,6%), в 2017 году - 9741,2 руб. (рост на 12%). Однако такой рост не покрывает реальной инфляции.

Кроме того, согласно проверкам той же Счетной палаты, выделяемые государством деньги идут почему-то не на бесплатные услуги, а на создание новых платных.

Так, из Федерального фонда ОМС было выделено 25 млрд руб. на модернизацию больниц, подведомственных Министерству здравоохранения, ФМБА и РАМН. Эта программа должна была повысить качество и доступность медицинской помощи, но проверенные Счетной палатой учреждения лишь нарастили объем платных услуг. 

Аделаида Сигида

Карикатура А. Хорошевский

КАК СОКРАЩАЛИ ОДНОГО ВРАЧА...

Татьяна Евгенова, хирург московской больницы №7 с 1984 года: «В мае я получила первое уведомление об увольнении: «Вам предлагается должность врача гемодиализа». Но ведь гемодиализом занимается нефролог, а у меня специализация - ножевые и огнестрельные ранения, прободные язвы... Они думали, я откажусь. Но я принципиально согласилась. Они были очень удивлены и стали прессовать по каждой галочке. В итоге большинство врачей ушли сами, отказавшись от всех «собянинских» компенсаций... Вместо закрытого отделения тотчас было открыто платное отделение хирургии. Зато я недавно узнала: наш главный врач в новогодние каникулы сломал ногу. Знаете, где он оперировался? В Германии! Но из двух наших травматологических отделений одно сократил. Закрыли голубой корпус в яблоневом саду, теперь собираются его продавать...

В расположенном рядом онкоцентре ситуация тоже плачевная - на одной койке пять амбулаторных больных. Один уходит, второй одевается и вещи собирает, третий приходит, четвертый в очереди стоит. Попасть на операцию невозможно - раковый больной встает в очередь на операцию и пребывает в ней до самой смерти».

...А ДРУГОГО ПРИГЛАШАЛИ

Нельзя сказать, что наша медицина совсем увязла в позапрошлом веке - на днях главный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения РФ, профессор Лейла Адамян рассказала о готовности Минздрава заключить контракт с мировой знаменитостью, профессором Матсом Бренстромом, который известен тем, что ему впервые в истории удалось успешно пересадить матку - 35-летняя шведка уже даже успела после операции родить ребенка.

Профессор Бренстром будет делать подобные операции на базе Научного центра акушерства и гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова.

Всем страждущим россиянкам матку, конечно, не пересадят. «Это дорогое удовольствие», - уточнила профессор Адамян. Но с научной точки зрения «это интересная тема». На данный момент в центре лечатся 324 пациентки с аплазией влагалища и матки - одним словом, матка и влагалище у этих женщин отсутствовали с самого рождения.

Влагалище таким пациенткам умеют делать российские врачи. «Мы являемся крупнейшей клиникой в мире, которая делает такие операции. Именно поэтому профессор Бренстром готов подписать с нами договор о сотрудничестве», - рассказала Лейла Адамян.

По ее словам, все 324 россиянки выразили готовность участвовать в проекте. Сейчас для них главное - найти донора матки.

Донором матки может быть любая женщина. Жертвуют матку обычно ближайшие родственницы, включая мам и бабушек. Другой вариант - купить матку за деньги. При этом женщина, продавшая матку, больше никогда не сможет иметь детей.

В случае со шведкой была использована матка ее 71-летней родственницы: оказалось, что возраст для матки не помеха.

Вот только не станут ли наши россиянки для мировой знаменитости подопытными кроликами? Ведь пока в мире была сделана только одна успешная операция, зато десятки закончились провалом. «Сердце уже давно пересаживают. А матку 40 лет пытаются и только-только пересадили. Это уникальный орган», - признает Лейла Адамян.

 

 

 

Просмотров: 3014
Поделиться
Подписывайтесь на наш канал в Telegram! Чтобы подписаться на канал «Мир Новостей» в Telegram, достаточно пройти по ссылке https://t.me/mirnov с любого устройства, на котором установлен мессенджер, и присоединиться при помощи кнопки Join внизу экрана.


Комментарии (4)

Добавить комментарий

RSS-лента RSS-лента комментариев

Содержание комментариев на опубликованные материалы является мнением лиц, их написавших, и может не совпадать с мнением редакции. MIRNOV.RU не несет ответственности за содержание комментариев и оставляет за собой право удаления любого комментария без объяснения причин.

Популярное
Социологи узнали, сколько россиян готовы проголосовать за Собчак
Социологи из фонда «Общественное мнение» выяснили, сколько россиян готовы отдать свой голос за Ксению Собчак .
19 февраля 2018
Андрей Норкин после драки находится в приподнятом настроении
Известный теле- и радиоведущий Андрей Норкин , после драки в программе телеканала НТВ «Место встречи», как рассказывают его коллеги, находится в приподнятом настроении и готовится к новым эфирам и возможным потасовкам с теми, кто по-хамски ведет себя в студии.
23 февраля 2018
Россияне определили аутсайдера президентских выборов
ВЦИОМ выяснил, к кому из кандидатов в президенты россияне относятся с наибольшей неприязнью.
19 февраля 2018
Пенсии предложили повысить с 1 апреля
Минтруд предлагает с 1 апреля повысить социальные пенсии россиян.
20 февраля 2018
Назван уровень поддержки кандидатов в президенты
Социологи из ВЦИОМ выяснили, сколько россиян поддерживают каждого кандидата в президенты в преддверии выборов.
22 февраля 2018
Найден новый способ замедлить старение
Группа ученых из Португалии в ходе одного из последних исследований выяснила, что помочь в борьбе со старением может предупреждение роста нездорового числа хромосом - анеуплодии.
19 февраля 2018
Загрузка...