Новости медицины, здравоохранения и здоровья
10525

Отторжение имплантатов: что делать и как распознать?

Отторжение имплантатов: что делать и как распознать?

Имплантация состоялась. Вы пришли домой и выдохнули: ну все, теперь этот искусственный зуб будет служить вам верой и правдой всю оставшуюся жизнь. Но расслабляться рано. 

Несмотря на то, что сегодня зубные имплантаты приживаются в 98% случаев, воспаление окружающих тканей, влекущее за собой потерю имплантата, вполне может случиться. На то есть разные причины. Они могут проявиться сразу, а могут – через некоторое время.

О проблемах, которые возникают при отторжении имплантатов, альтернативах методов лечения рассказывает руководитель и главный врач Центра имплантологии и эстетической стоматологии доктора Шматова «Esthetic Classic Dent» Константин Шматов, стоматолог, хирург, ортопед, имплантолог, кандидат медицинских наук.

НОРМА И ПАТОЛОГИЯ В ПОСТИМПЛАНТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Первые три дня после процедуры может наблюдаться болезненность, отек. Это нормальные реакции тканей на вмешательство.

По истечении трех дней эти явления должны постепенно стихать. Если болезненность и отек не стихают, а сохраняются или нарастают, то речь идет о патологическом процессе, и следует сразу же обратиться к врачу.

Кроме боли и отека может также появиться покраснение или посинение слизистой оболочки. Гематома может быть свидетельством того, что в процессе манипуляции были повреждены сосуды, и произошло кровоизлияние. Это капиллярные кровоизлияния, они успешно проходят в течение недели.

Воспаление тканей, расположенных вокруг имплантата, ведет к его отторжению и называется периимплантитом.

Можно выделить четыре стадии развития этого процесса.

Стадия 1: Появляется покраснение слизистой, возможна небольшая кровоточивость мягких тканей вокруг имплантатов. Костные структуры еще не нарушены. Если в этот период обратиться к врачу и пройти курс лечения, можно сохранить имплантат.

Стадия 2: Костная ткань становится рыхловатой и немного оседает, десна краснеет, появляется стойкая болезненность, процессы усугубляются.

Стадия 3: Оголяется имплантат, костная ткань резорбируется (то есть, убывает), вслед за костной тканью деформируются, оседает мягкая ткань, появляется серозное отделяемое. Болезненность сохраняется. Появляется незначительная подвижность имплантата.

Стадия 4: Увеличивается подвижность имплантата, гноетечение, усиливаются боли, сильно разрушается костная ткань.

Как только вы заметили негативные проявления в области имплантата, сразу же

ПРИЧИНЫ НЕМЕДЛЕННОГО ОТТОРЖЕНИЯ
  • Недостаточная санация лунки после удаления инфицированного зуба при одномоментной имплантации.
  • Параметры имплантата не соответствуют объему кости: например, в узкую кость ставится широкий имплантат.
  • Нестабильная фиксация ведет к воспалению и отторжению искусственного корня.
  • Перфорация кости при подготовке ложа для имплантата.
  • Недостаточное внимание врача к общим заболеваниям пациента или предрасположенности к ним.

идите к врачу. Ждать серьезных последствий в виде гноя, подвижности и боли опасно и не имеет никакого смысла: воспаление само не пройдет, и спасти имплантат будет гораздо труднее.

ПЕРИИМПЛАНТИТ: ЧТО ДАЛЬШЕ?

Если проблема состоит не в неправильности установки, а в реактивности организма, то это можно и нужно купировать. Грамотный врач проанализирует ситуацию и назначит лечение для остановки воспалительного процесса.

Если обратиться вовремя, имплантат останется на своем месте, и его не придется удалять.

Если имплантат был установлен неправильно, его придется извлечь, а затем установить по всем нормам. Так, например, при неправильной установке имплантата может быть пережат нерв. В этом случае боли будут сохраняться постоянно, и имплантат волей неволей придется убирать.

Грамотный врач все делает для того, чтобы этого избежать. Он изучает снимки: либо ортопантомограмму (панорамный снимок), либо, в более сложных случаях, когда дефицит костной ткани, компьютерную томограмму.

Далее он планирует имплантацию, предусматривает, если это необходимо, наращивание костной ткани, то есть, остеопластику.

ПОСЛЕ НЕУДАЧИ: КАКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ

ПРИЧИНЫ ОТСРОЧЕННОГО ОТТОРЖЕНИЯ
  • Имплантаты несоответствующего качества, например, имеют низкую степень обработки титана.
  • Инфицирование лунки, которое может развиться не сразу.
  • Несоответствие имплантата и объема костной ткани.
  • Перегрузка: доктор неадекватно рассчитал нагрузку на имплантаты.
  • Неподходящая ортопедическая часть: несоответствие абатмента имплантату, искусственной коронке, которая фиксируется на имплантат и подгоняется к прилегающим мягким тканям.
  • При цементной фиксации коронки не устранены излишки цемента.

Имплантацию можно осуществить практически в любой ситуации, если достаточно костной ткани. А если ее недостаточно, всегда можно сделать остеопластику и уже после нее ставить имплантаты.

Надо только правильно спланировать имплантацию и ортопедическую конструкцию, которая будет фиксироваться на них, и после этого качественно провести процедуру. Если пришлось удалять имплантат в результате воспаления окружающих тканей или его неправильной установки, следует проанализировать ситуацию и впоследствии исключить все риски.

Например, если был перегрев кости, и имплантат приходится удалять, то через некоторое время, обычно через полгода, когда все костные процессы завершили восстановление, можно вновь делать установку.

Если же наблюдается недостаток костной ткани, который образовался в связи с отторжением имплантата, перед новой имплантацией придется сделать остеопластику для восстановления уровня костной ткани.

Имплантологическую работу можно сделать всегда, только надо тщательно проанализировать ситуацию, спланировать установку имплантата и выбрать правильную конструкцию. Качественная работа будет радовать вас долгие годы.

Фото Shutterstock.com

Оставайтесь с нами! Подпишитесь на наши каналы и получайте актуальные и проверенные новости.

Комментарии (0)

© 2019. Сетевое издание «Мир Новостей». Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.Свидетельство о регистрации Эл №ФС77-58901 от 05.08.2014 г.

Свободное использование в Интернет-пространстве текстов, фото и видеоматериалов, опубликованных на этом сайте, допускается при условии обязательного размещения гиперссылки на источник публикации mirnov.ru.

Мы используем файлы «cookie» для функционирования сайта. Если Вас это не устраивает, пожалуйста, покиньте сайт. Политика конфиденциальности

16+
Top.Mail.Ru