Правительство и независимые эксперты спорят о том, почему у нас опять выросли показатели смертности. Одни говорят о естественной убыли, другие - о неестественной. Кто же прав, разбирался «МН».
На селекторном совещании по демографической политике премьер-министр Дмитрий Медведев сообщил, что за первые четыре месяца текущего года смертность выросла почти на 4%. Президента Владимира Путина такая статистика не порадовала, и он потребовал объяснений. Ему подготовили справку, которая вызывает смешанные чувства. Цитата: «Выросла доля граждан пожилого возраста. По расчетам специалистов, это оказало непосредственное влияние на динамику смертности. Естественно, что люди пожилого возраста из жизни уходят гораздо чаще, чем молодые». Перефразируя известную присказку, россияне жили долго и счастливо и умерли в один день. Выходит так.
Свой взгляд на проблему представил Комитет гражданских инициатив (КГИ) Алексея Кудрина. По его мнению, рост смертности обусловлен политикой в области здравоохранения: сокращение больниц и поликлиник, скачок цен на лекарства, переход на платную медицину...
Как только ростом смертности озаботился президент, смертность неожиданно сделала крутой разворот: уже по итогам мая смертность упала почти на 6% по сравнению с маем прошлого года!
А «рост темпа платных услуг» Минздрав и вовсе опроверг: «Количество пациентов, госпитализированных в 2014 году на платной основе, сократилось почти на 4%».
Падение объема платных медицинских услуг, считают независимые эксперты, было связано не с тем, что россиян усиленно лечили по полисам ОМС. Просто денег у населения стало меньше, многие не смогли позволить себе платного врача или дорогую операцию. Теперь одни занимаются самолечением, а другие умирают дома без квалифицированной помощи.
Самые высокие темпы вымирания отмечены в Ямало-Ненецком АО (на 12% за четыре месяца), в Костромской области (на 10%), в Карелии (на 9%). Именно там, согласно отчету КГИ, где было ликвидировано больше всего поликлиник и больниц. В итоге общая смертность по РФ превысила 14 случаев на 1000 человек, что почти в два раза выше, чем 50 лет назад.
По официальным данным, в России 17,5 тысячи населенных пунктов лишены даже самой простейшей медицинской помощи. Но и эти данные, уверены в КГИ, сильно занижены, поскольку в 83 тысячах населенных пунктов проживают менее 100 жителей, в том числе в 25 тысячах - менее 10 человек. Откуда там взяться медикам?
Впрочем, демографы в росте смертности винят не только развал медицины. Так, председатель наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов обратил внимание на высокую мужскую смертность в России. А ведь она стремительно растет в период войн и финансовых кризисов. Мужчина тяжелее женщины переживает безработицу, бедность, невозможность кормить семью. Впору говорить о сверхсмертности российских мужчин в самом активном возрасте - от 30 до 50 лет. «Она до десяти раз выше, чем в среднем по Европе. При том что общая смертность выше всего в два-два с половиной раза, - отмечает демограф. - Если хотите, мужчины отказываются жить. И это связано не только с экономическим кризисом, но и с кризисом государства в целом».
Анна Александрова
Фото FOTOLIA.COM
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Психолог Марк Сандомирский:
«Затяжной социальный стресс на фоне экономического кризиса сопровождается и повышением психоэмоциональной напряженности. Когда такой стресс продолжается шесть и более месяцев (что и произошло, если вести отсчет очередной волны кризиса с осени 2014 года), это приводит к углублению депрессивного фона и обострению хронических заболеваний - как психических, так и физиологических».