Сегодня 24 октября 2017 г., вторник, 12:38USD 57.47 -0.0412EUR 67.55 -0.3360
Новости медицины, здравоохранения и здоровья

Увидеть мозг изнутри

12 августа 2017
hits 674

Если бы основоположник отечественной нейрохирургии Николай Бурденко вдруг оказался сегодня в клинике, носящей его имя, он бы воскликнул: «Этого не может быть!»

ПАТОЛОГИИ-КИЛЛЕРЫ

- Наша главная миссия - обеспечивать высокий уровень диагностики и лечения различных нейрохирургических патологий, изучать базисные фундаментальные основы нейронауки, разрабатывать современные технологии и, конечно, лечить заболевания нервной системы, - выступая на прошедших недавно в Центральном Доме журналиста «Научных средах», сказал директор Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко Александр Потапов. - Наш институт располагает крупнейшим в мире опытом по хирургии в области ствола мозга и глубинных структур.

По словам главы Центра имени Бурденко, главными киллерами россиян являются сосудистые патологии - аневризма головного мозга, тромбоз артерий, вызывающие инсульт, инфаркты, различные ишемии...

Онкология - вторая «убийственная» патология. В Центре имени Бурденко занимаются всеми видами опухолей нервной системы, и, учитывая, что их насчитывается сегодня более 80, без дела хирурги не сидят.

Травмы головы и позвоночника, а также характерные особенно для пожилых людей хронические неврологические заболевания тоже в сфере деятельности института.

- В 2000 году, когда у нас работало шесть операционных, мы делали 4800 операций в год. В прошлом году примерно тем же штатным составом, но уже в 16 операционных мы провели в два раза больше операций.

После того как качество диагностики шагнуло вперед, потребность в нейрохирургической помощи заметно увеличилась. Если нас будут поддерживать, то тем же количеством специалистов и на тех же площадях мы можем в 1,5-2 раза увеличить объемы высокотехнологичной помощи, - без колебаний заявил Александр Потапов.

НЕ МЕЧТЫ - РЕАЛЬНОСТЬ

Когда-то вершиной достижений клинической медицины был обычный рентген. Сегодня ему на смену пришли суперчувствительные магнитно-резонансный и позитронно-эмиссионный томографы.

Оба в мельчайших подробностях показывают не только анатомию любого органа человека, но даже процесс его функционирования. О таких технологиях для микрохирургических операций основатели советской нейрохирургии - хирург Николай Бурденко и невропатолог Василий Крамер - и мечтать не могли.

Да что там советское прошлое! Еще недавно многие заболевания нервной системы и выявить-то было невозможно, не то что лечить. И если диагностическая техника научилась за считаные минуты вычислять мельчайшую проблему внутри организма, то современные навигационные, эндоскопические и эндоваскулярные (внутрисосудистые) технологии позволяют максимально бережно избавлять пациентов от патологий.

К примеру, диагностировали у человека ишемическую болезнь мозга или инфаркт миокарда. Врачи при помощи специального инструмента делают на коже больного прокол диаметром 1-4 мм и под контролем ангиографического аппарата проводят хирургические манипуляции с больными сосудами. И никакого общего наркоза, разрезов и швов!

25 лет назад в институте проводилось около 3000 операций в год. Главный показатель эффективной хирургической деятельности - послеоперационная летальность - тогда был 6%. В 2016 г. было сделано более 8000 операций (4,5 тыс. были связаны с опухолями головного мозга), а послеоперационная летальность составила всего 0,54%. Вот где настоящее чудо!

УВИДЕТЬ НЕВИДИМОЕ

- В 1995 году один из первых томографов в России мог показать небольшую опухоль, спрятанную за костными структурами свода и основания черепа. Она выглядела как небольшое размытое свечение, - говорит замдиректора по научной работе Национального МИЦН им Н.Н. Бурденко Игорь Пронин. - Сегодня можно в отличном качестве разглядеть опухоль размером 8 мм, понять ее влияние на мозговое вещество и окружающие ткани, диагностировать патологические процессы на ранних этапах развития опухоли и спасти пациентов.

Зрительный нерв глаза - 3 мм в толщине, но современные возможности разрешают визуализировать микроскопические детали новообразования внутри глаза и определить структуру патологии.

А с помощью трехмерного моделирования врачи видят, как артерию в головном мозге опутывает нерв, вызывающий неврологический синдром. Изучив все до мельчайших деталей, медики хирургическим путем подходят к проблемной области, разъединяют структуры и избавляют человека от болей.

Специалисты Центра имени Бурденко на большом экране продемонстрировали участникам «Научных сред» виртуальные картинки, похожие на фантастические фильмы. В высоком разрешении они показывали, что происходит внутри позвоночного канала или сосуда.

В анатомических структурах в мельчайших подробностях видны даже спинномозговые корешки и атеросклеротические бляшки, заметно сужающие просвет сосудов. До недавнего времени такие картинки нельзя было увидеть никаким другим способом, кроме как сделав анатомический разрез.

Сегодня перед нейрохирургами стоят другие фундаментальные задачи - молекулярное исследование генетических особенностей организма человека, поиск маркеров, способствующих выживаемости при опухолях мозга разной степени злокачественности, и развенчивание мифа о невозможности нервных клеток размножаться.

Не исключено, что, раскрыв потенциал нейрогенеза, найдут и инструменты, с помощью которых врачи научатся «отращивать» новые клетки мозга. Вот тогда и станет обратима старческая потеря нейронов, и мы победим болезни Альцгеймера, Паркинсона и различные деменции.

Во всяком случае, в лабораториях Национального МИЦН им. Н.Н. Бурденко над решением этой задачи уже ломают голову лучшие умы российской нейрохирургии.

ОТ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ЗАХВАТЫВАЕТ ДУХ

Зачем красить мозг, как без операции «убить» опухоль и чем расширяют сосуды, рассказал Александр Потапов в эксклюзивном интервью корреспонденту «Мира Новостей».

- Сосудистая патология сегодня действительно особая тема?

- Инсульт головного мозга ежегодно уносит жизни 400 тысяч россиян, а более 700 тысяч - тяжело поражает. К счастью, мы нашли подход к проблемным объектам, через пункцию сосудов специальными инструментами исключаем аномалии.

С помощью баллонного катетера, который расширяет сосуды, не давая им при этом разорваться и вызвать кровоизлияние, мы лечим и уникальные патологии - аневризму головного мозга и сужение сонной артерии. Такие операции очень востребованы.

- Какие российские разработки нейрохирурги успешно применяют на практике?

- Их немало. К примеру, биоспектроскопия позволяет сделать флюоресцирующими опухоли, которые нужно убрать. В этом направлении мы работали с Институтом общей физики (одни из разработчиков биоспектроскопии) и НИИ органических полупродуктов и красителей (они создали линейку флюоресцирующих агентов). Применяя красители, хирурги точно видят зоны, в которых нужно работать.

В результате нашего партнерства с Институтом проблем лазерных и информационных технологий разработана и успешно применяется методика пластической и реконструктивной нейрохирургии.

Лазерное моделирование позволило решить проблемы сложных дефектов черепа и создать конкурентную на мировом уровне технологию по восстановлению разрушенных или утраченных структур мозга и черепа после операций.

Полимерная модель поврежденного черепа - пресс-форма - стоит в России 800 евро (за рубежом - 8 тыс. евро), и нам не приходится импортировать дорогие имплантаты.

- Какие новые научные технологии сегодня помогают нейрохирургу в работе?

- Нейроанестезиология занимается вопросами обеспечения наркоза при нейрохирургических операциях.

Радиохирургия с помощью уникальных высокоточных роботизированных радиоустановок позволяет безболезненно и без нарушения целостности кожи и тканей поражать опухоли дозой излучения.

Сравнительно новая дисциплина - нейровизуализация. Она включает в себя методы, позволяющие визуализировать структуру, функции и биохимические характеристики мозга при помощи компьютерной томографии. За несколько минут нейровизуализация исключает или подтверждает тяжелый диагноз.

- Можно ли сказать, что нейрохирургия в сравнении с другими разделами хирургии развивается наиболее высокими темпами?

- Онкология, врожденные аномалии, патологии позвоночника, спинного мозга, периферических нервов - в каждой из этих областей на глазах моего поколения произошел бешеный скачок. Сейчас мы движемся от визуализации глобальных изменений к визуализации микроскопических изменений в человеческом мозге. Порой дух захватывает от того, какие новые возможности и открытия нас ждут впереди.

Подготовила Елена Хакимова

ТАСС/М. Метцель,

DEPOSITPHOTOS/PHOTOXPRESS

 

Просмотров: 674
Поделиться
Подписывайтесь на наш канал в Telegram! Чтобы подписаться на канал «Мир Новостей» в Telegram, достаточно пройти по ссылке https://t.me/mirnov с любого устройства, на котором установлен мессенджер, и присоединиться при помощи кнопки Join внизу экрана.

Главные темы
ЗаМКАДыши
В мытищинском треугольнике - между Северной ТЭЦ, Волковским шоссе и одноименным кладбищем - за последние годы вырос целый лес новостроек, и он все продолжает расти. Корреспондент «Мира Новостей» посмотрел, как живут обитатели подмосковных новостроек.
сегодня в 00:24
Россияне заплатят «налог» на молоко
Электронная сертификация добралась до молочных продуктов питания - с 1 января 2018 года они приравниваются к лекарствам и водке. Чем обернется нововведение для простых россиян, разбирался «Мир Новостей».
вчера в 00:41
Пенсионеры отбили квартиру у бандитов
Полтора года назад «Мир Новостей» писал о подмосковных пенсионерах, у которых мошенники изъяли квартиру. На днях история получила неожиданную развязку.
22 октября 2017
Загрузка...
Лента новостей
Утренний снегопад В Челябинске стал причиной небывалых пробок.
сегодня в 12:12
Снегопад парализовал движение в Челябинске
По уровню мужской смертности Россия обогнала не только страны ЕС, но и ближайших соседей. Известно, например, что белорусские мужчины живут дольше российских. Есть ли свет в конце туннеля?
сегодня в 12:04
Мужики мрут как мухи?
Китайский производитель Hotwav за две недели до запуска продаж юбилейного смартфона iPhone X выпустил его копию. Стоимость новинки, получившей название Symbol S3, составляет 80 долларов.
сегодня в 11:47
Китайцы выпустили бюджетную копию iPhone X
С 27 по 29 октября 2017 года в Центральном Доме художника пройдет Выставка-ярмарка книг и старинных вещей «Московская старина».
сегодня в 11:47
Выставка-ярмарка книг и старинных вещей «Московская старина»
Популярное
Содержание домашних животных влетит в копеечку
Тревожная весть для владельцев домашних питомцев пришла из Госдумы: чиновники собираются регистрировать животных за деньги.
19 октября 2017
В Минэнерго электрические розетки назвали пережитком прошлого
В скором времени жители России забудут про электрические розетки и будут пользоваться электроэнергией посредством беспроводных технологий передачи. С таким заявлением выступил в рамках XIX Фестиваля молодежи в Сочи министр энергетики страны Александр Новак .
19 октября 2017
Социологи выяснили, как россияне относятся к Собчак
После того как телеведущая Ксения Собчак объявила о своем намерении принять участие в президентских выборах 2018 года, социологи решили выяснить, как россияне относятся к такой кандидатуре на должность главы государства.
19 октября 2017
Сотрудники ГИБДД не смогут изымать права у нарушителей ПДД
20 октября вступает в силу новый административный регламент ГИБДД, в котором, помимо изменения процедуры проверки документов на дорогах, есть еще несколько новшеств.
18 октября 2017
Ученые рассказали, как оставаться здоровым до старости
Ученые рассказали об эффективном способе сохранения здоровья до глубокой старости. По словам исследователей, главный секрет долголетия кроется в правильном питании.
21 октября 2017
В Китае развернулась ожесточенная борьба за власть
Президент Китая Си Цзиньпин ведет схватку со своими соперниками.
20 октября 2017

Загрузка...
Комментарии (0)

Добавить комментарий

Содержание комментариев на опубликованные материалы является мнением лиц, их написавших, и может не совпадать с мнением редакции. MIRNOV.RU не несет ответственности за содержание комментариев и оставляет за собой право удаления любого комментария без объяснения причин.

Подпишитесь на «Мир Новостей»

X

Самое актуальное и интересное на вашей электронной почте