Попытки Минздрава и депутатов выполнить поручение Владимира Путина по народосбережению все чаще сводятся к жесткому репродуктивному давлению на женщин.
Тема для общества настолько волнующая, что ей уделил внимание президент во время прямой линии.
МАТЕРИНСТВО – ПРАВО, А НЕ ОБЯЗАННОСТЬ
Последнее время власти ломают голову над тем, как заставить россиянок больше рожать, но их изобретательности хватает только на то, чтобы возвести препятствия на пути женщины, решившейся на аборт. Так, в ряде регионов вводят штрафы за склонение к нему, а выразивших желание его сделать отговаривают от процедуры врачи, священники и психологи. На фоне происходящего в Липецкой, Курской, Нижегородской областях, в Крыму и Татарстане большинство частных клиник уже отказываются проводить аборты, боясь отзыва лицензии. Госдума на весенней сессии сразу после президентских выборов - 2024 обещала рассмотреть законопроект, по которому искусственное прерывание беременности будет выведено из поля частных медуслуг и полностью перейдет в государственные медучреждения. Минздрав не перестает повторять, что коммерческим медучреждениям нельзя доверять прерывание беременности, потому что они якобы не соблюдают «неделю тишины», которая была введена в 2021 году и обязывает женщину, пришедшую делать аборт на сроке 8-11 недель, хорошенько подумать о своем решении семь дней, а если срок более 11 недель, то - двое суток.
Женщины предпочитают госклиникам частные по одной причине: в них с большей вероятностью им сделают медикаментозный аборт - деликатный и самый щадящий для репродуктивного здоровья способ искусственного прерывания беременности с помощью таблеток. Государственные медучреждения, как правило, отправляют пациенток на хирургический аборт (выскабливание) либо на вакуумную аспирацию (извлечение эмбриона при помощи вакуума).
Частные клиники проводят около четверти всех абортов в стране, и 80% из них именно медикаментозные, что, видимо, и возмущает Минздрав. Может, в ведомстве полагают, что если запретить женщинам менее травматичные способы избавления от нежелательной беременности и напугать их хирургическим столом, они начнут массово отказываться от абортов - и демография рванет вверх?
ЗАПРЕТИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ НЕ ПОМОГУТ
Можно было бы предположить, что тема абортов вышла на первый план, потому что стало расти их число. Но нет. Ситуация с количеством абортов в России вовсе не критическая. Их число с каждым годом даже уменьшается на 10%. Для сравнения: в 1992 году в стране было проведено 3,5 млн абортов, а в 2022 году - не более 400 тысяч, причем из них 120 тысяч сделаны по медицинским показаниям, 180 тысяч - по желанию женщин, а остальные случаи связаны с выкидышами (самопроизвольный выброс нежизнеспособного плода), которые к абортам не относятся, но тем не менее входят в общую статистику по ним.
Предполагаем, что наезд на аборты связан с необходимостью поднять рождаемость в стране? Но и тут мимо. Нет никакой связи между запретом абортов и ростом рождаемости. Более того, в мире нет примеров, чтобы какие-то запретительные меры в отношении абортов повышали рождаемость. По данным демографов и специалистов в области репродукции, запрет абортов в лучшем случае не ведет к росту рождаемости, а в худшем ее снижает. А вот что по этому поводу говорит Всемирная организация здравоохранения. Современные способы искусственного прерывания беременности не влияют негативным образом на здоровье женщин, психологические последствия отмечаются у очень небольшого их числа, законодательные препятствия, создаваемые властями, толкают женщин на аборты в небезопасных условиях, что приводит их к гибели.
По словам Игоря Ефремова, научного сотрудника международной лаборатории демографии и человеческого капитала Института экономической политики им. Е.Т. Гайдара, опыт ряда стран демонстрирует всю бессмысленность и опасность запрета абортов.
После того как Польша в 1993 году ввела полный запрет абортов, коэффициент фертильности (то есть число детей на одну женщину) за 30 лет снизился с 1,86 до 1,26. Как видим, эффект почти нулевой. Зато выросла инвалидизация женщин, смертность их и младенцев. Полячки не перестали делать аборты, просто те, у кого есть средства, делают их в соседних странах.
Абортный туризм активно процветает и в тех штатах Америки, где тоже запретили прерывание беременности. В традиционно консервативном Техасе, который в 2017 году одним их первых ввел ограничения на аборты, а в 2021 году принял более жесткий закон, запретивший аборты начиная с 6-й недели беременности даже для жертв изнасилований или инцеста, рождаемость снизилась на 3%, а техасские дамы стали ездить на аборты в штаты, где прерывания легализованы.
В мусульманском Пакистане аборты делают втрое чаще, чем в России или Франции. На Филиппинах аборты запрещены вообще, но их ежегодное число превышает 1,2 млн. В Нигерии за аборты врачу дают 14 лет тюрьмы, а женщине - семь лет лишения свободы, но их число превышает 2 млн в год. В обеих странах женская смертность бьет рекорды.
СНОВА НАСТУПИМ НА ГРАБЛИ?
Президент Российской ассоциации репродукции человека, доктор медицинских наук Владислав Корсак считает, что запрет абортов не может стать средством народосбережения и решения демографических проблем России: «Наша страна имеет собственный крайне негативный опыт запрета абортов».
Советская Россия легализовала аборты в 1920 году, в 1926 году сделала их платными, а в 1936 году вовсе запретила до середины 1950-х. Это привело к небольшому росту рождаемости в первый год, а затем она упала еще ниже, чем было до запрета. При этом на 22% выросла практика подпольных абортов, после которых многие женщины уже не могли родить никогда, на 42% увеличилось количество «самоабортов», подскочила материнская смертность, отказники заполнили детские дома.
«Обстоятельства у женщин бывают разные, если женщина решила железобетонно сделать аборт, она его сделает. Прабабушки в старину такие ужасы рассказывали, как делали аборты. Даже не подпольные, а в домашних условиях сами себе. Мы хотим это повторить?» - обратилась к мужчинам во власти глава RT Маргарита Симоньян, отметив, что лично она против абортов, но не считает, что их нужно запрещать, так как это «не спасет нашу многострадальную демографию».
- Женщина, которая идет на аборт, находится в отчаянном положении и не от большой радости принимает решение прервать беременность. Если чинить ей преграды, она будет искать другие пути. Я не знаю, куда российские женщины будут ездить. В Казахстан или в Китай, наверное. Вместо того чтобы уменьшать число нежелательных беременностей, продвигая эффективные методы контрацепции, предлагается уменьшить число мест на процедуру. Чтобы женщины еще больше нервничали и страдали? - говорит акушер-гинеколог, специалист общественного здравоохранения, эксперт ВОЗ Любовь Ерофеева.
Недавно председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что власти не намерены криминализировать законодательство в сфере абортов и полностью запрещать женщинам искусственно прерывать беременность, подчеркнув, что у России «уже есть опыт» в сфере ограничения сферы абортов, который закончился появлением нелегального рынка услуг «пещерного качества» и ростом женской смертности. Хотелось бы поаплодировать за такую позицию, но подытожила свое выступление она довольно странно, пообещав, что депутаты и сенаторы «обязательно добьются того, что аборты будут делаться только в случае какого-то насилия над женщинами либо по медицинским показаниям». Вот это поворот! Что это, если не анонсирование запрета на аборты?
Моральная сторона прерывания беременности - тема вечная, неоднозначная и многогранная, но, похоже, инициативу по запрету абортов не только в частных, но и государственных клиниках одобрят уже следующей весной. Во всяком случае, из слов главы сената следует, что по собственному желанию россиянкам не позволят делать аборты. Неужели мы все же откатимся в 1936 год прошлого века?
Есть надежда, что до этого дело все же не дойдет. Во всяком случае, 14 декабря Владимир Путин, отвечая на вопрос об ограничении абортов, сказал об отсутствии «вакханалии» запретов на подобные процедуры в стране и заявил: «В этой области надо действовать очень аккуратно. Государство заинтересовано в том, чтобы демографическая проблема решалась, и женщины после того, как узнают о своей беременности, принимали решение в пользу сохранения жизни ребенка». Владимир Путин добавил, что проблему абортов можно решать через меры поддержки семей и традиционные ценности.
Елена Хакимова.
Фото: LEGION-MEDIA
