Новости медицины, здравоохранения и здоровья
2388

Пять главных последствий коронавируса

Пять главных последствий коронавируса

Почти каждый третий пациент, переболевший новой коронавирусной инфекцией, сталкивается с постковидом или лонгковидом.

Для этого состояния выделили даже отдельное наименование в Международной классификации болезней, признав проблему предельно серьезной. Поэтому в России решили расширить программу диспансеризации для перенесших ковид. «Мир Новостей» узнал, какие углубленные обследования можно пройти в поликлинике по полису ОМС и на какие симптомы нужно обратить пристальное внимание.

МИРОВАЯ ПРОБЛЕМА

Сегодня многие научные коллективы заняты изучением проблем со здоровьем, которые начинаются после перенесенного ковида. В авторитетном медицинском журнале The Lancet были опубликованы результаты одного из самых масштабных исследований на эту тему. Они говорят о том, что даже спустя месяцы после заболевания, пусть оно и прошло практически незамеченным или в легкой форме, у человека могут развиться симптомы постковида, которые затрагивают различные системы организма: дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную.

КАК ЭТО БЫВАЕТ

Эксперты составили пятерку самых опасных мишеней, по которым коронавирус бьет в организме.

На первое место вышла, разумеется, респираторная система. Одни из самых частых симптомов постковида - длительная одышка (не только при нагрузке, но и в состоянии покоя), ощущение неполного вдоха. Кроме того, многие пациенты испытывают боли в области грудной клетки, связанные с повреждениями в легких. А у части развивается легочный фиброз (процесс замещения тканей легкого соединительной), хотя хорошая новость в том, что этот фиброз все же обратим и со временем проходит.

Кроме того, вирус бьет по системе сосудов и сердцу. В результате у переболевших возрастает риск острых нарушений мозгового кровообращения (в том числе инсультов). Многие жалуются на тахикардию. Из грозных осложнений новой коронавирусной инфекции можно выделить сердечную недостаточность, кардиомиопатию, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, а также тромбозы и тромбофлебиты вследствие нарушения системы гемостаза (свертываемости крови).

Действует вирус и на желудочно-кишечный тракт. Многие жалуются на долго не проходящие боли в области живота, постоянную тошноту, потерю аппетита, диарею.

Еще одна мишень вируса - центральная нервная система. Отсюда тревожные расстройства, депрессия, бессонница, нарушения внимания и памяти. Врачи даже стали выделять отдельный постковидный синдром brain fog («туман в голове»).

К проявлениям расстройства нервной системы также относят аносмию (исчезновение запахов) и извращение вкусов (многие перестают есть мясо, потому что для них оно пахнет гнилью и т. д.).

Не стоит забывать и об эндокринной системе, которую вирус также не обходит стороной. Если переболевший постоянно ощущает повышенную утомляемость, нельзя исключать, что сбой дала функция надпочечников и организм перестал вырабатывать гормон кортизол в необходимых количествах. Постоянная усталость - один из симптомов дефицита кортизола. В особенно тяжелых случаях пациент даже после сна чувствует себя полностью разбитым и неотдохнувшим. Об эндокринных нарушениях может говорить и такой часто встречающийся симптом, как выпадение волос (вплоть до облысения).

Из прочих проявлений постковида выделяют также нарушение иммунитета, кожные проявления, боли в мышцах и суставах.

УГЛУБЛЕННАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Наиболее уязвимы как перед самим ковидом, так и перед его последствиями люди с хроническими заболеваниями. Врачи выделяют несколько групп патологий, при которых осложнения наиболее критичны и могут привести к неблагоприятным исходам и даже к смерти пациента.

Речь идет о болезнях легких (в частности, о бронхиальной астме), сахарном диабете, онкологии, аутоиммунных патологиях. В то же время снижение иммунитета в ходе борьбы организма с коронавирусной инфекцией неизбежно приводит к обострению любых хронических заболеваний.

В повышенной группе риска по тромбозам находятся люди, имеющие хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, избыточным весом, а также с хроническими заболеваниями сердца. Кроме того, пожалуй, самое жизнеугрожающее состояние после болезни - это нарушение гемостаза и последующий тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека.

Врачи рекомендуют всем пациентам, которые столкнулись с любыми проявлениями постковида и долго не могут восстановиться после заболевания, пройти углубленную диспансеризацию. Такая возможность появилась - с 1 июля в России запущена расширенная программа диспансеризации для переболевших COVID-19. Вовремя проведенные обследования помогут выявить и скрытые проблемы со здоровьем.

Вот список обследований, которые включены в новую программу:

измерение сатурации (концентрации кислорода) в крови в покое;

тест с 6-минутной ходьбой (при наличии жалоб на одышку или беспричинное появление отеков);

спирометрия - помогает оценить функциональное состояние бронхов;

определение концентрации D-димера в крови - выявляет риски тромбообразования;

общий (клинический) и биохимический анализы крови - помогают оценить, например, наличие воспалительных процессов в организме пациента, скрытое течение инфекций.

По мере необходимости и в зависимости от полученных результатов обследований врач может назначить дополнительные процедуры, например, Эхо-КГ (УЗИ сердца), КТ легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.

Если будут выявлены какие-то осложнения коронавируса или хронические заболевания, вас поставят на диспансерное наблюдение. А это значит, что будут назначены углубленная диагностика, а также (возможно) программа реабилитации и поддерживающей терапии.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПО ОМС

Проблема реабилитации таких пациентов сегодня стоит особенно остро не только у нас, но и во всем мире. И этой темой активно занялись частные клиники. Последние, конечно, делают это не бесплатно, при этом их программы нередко содержат много вряд ли действительно необходимых (хотя и приятных) процедур. Например, массажи, спа-капсулы, ароматерапия и т. д.

Если вам не жалко времени и денег - ради бога. Однако не забывайте, что углубленная диспансеризация сегодня включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021-2023 годы, то есть положена вам бесплатно по полису ОМС.

Смело обращайтесь за помощью, если просто испытываете неприятные симптомы. «Важно учитывать, что есть такие ситуации, когда промедление недопустимо, - рассказывает доктор медицинских наук, эксперт страховой медицинской организации Алексей Березников. - Пациенту оказывается или уже оказана медицинская помощь, но требуется содействие страховой компании по ОМС. На этот случай разработан сервис «Линия помощи». Для того чтобы им воспользоваться, необходимо просто заполнить обращение на сайте. Интуитивно понятная форма доступна с любого гаджета. Эксперты подключатся к решению вопроса с медицинскими организациями, проведут экспертизу качества медицинской помощи и дадут рекомендации по дальнейшим шагам, маршрутизируют пациента в нужное медицинское учреждение».

Арина Петрова.

Фото: ADOBE STOCK

Подпишитесь и следите за главными новостями удобным для Вас способом.

Нам важно ваше мнение!
Поделиться
Обсудить тему
Комментарии (0)