Новости медицины, здравоохранения и здоровья
2197 | 0

Диагноз: плоская стопа

Диагноз: плоская стопа
Читайте МН в TELEGRAM ДЗЕН

Стопа устроена очень сложно. Ее свод построен из 26 костей, связанных 33 суставами, которые укреплены многочисленными мышцами, связками, сухожилиями и хрящами. От колоссальной нагрузки суставы стопы постепенно разрушаются, а ее свод проседает.

ПОТЕРЯ ФОРМЫ

Стопы можно было бы сравнить с фундаментом многоэтажного здания или колесами внедорожника. На них ложится вес тела, а это очень серьезная нагрузка!

Чтобы стопы могли справиться с ней, природа сконструировала их по принципу рессор - мы опираемся на их передние отделы и на пятки, а остальные кости вместе с соединяющими их суставами образуют дугу, выгнутую кверху. Она-то и играет роль естественного амортизатора, смягчающего каждый наш шаг.

Однако с течением времени стопы распластываются. И ходьба превращается в серию сотрясений и ударов, передающихся по позвоночнику к головному мозгу, а также внутренним органам. Из-за этого травмируются позвонки и соединяющие их мелкие суставчики, развивается остеохондроз, возникает головная боль. Постоянной травме подвергаются и суставы ног, которые тоже начинают болеть - сначала только стопы, а потом голени и колени.

Само по себе плоскостопие не проходит, не исправляется, а напротив - постепенно усугубляется. О том, что процесс зашел уже довольно далеко, свидетельствует деформация большого пальца стопы с вылезшей «косточкой», которая доставляет много неприятных ощущений. Еще одна спровоцированная плоскостопием проблема - сухие мозоли (натоптыши). Образуются они на подошве у основания пальцев и сверху над их суставами, причиняя ощутимый дискомфорт.

ОБУВЬ ПО НОГЕ

Проблемной стопе обычная обувь не подходит - только ортопедическая! Хотя стоит она дороже обычной, но тем, у кого плоскостопие прогрессирует, затрудняя передвижение, государство выделяет средства на покупку таких ботинок.

Вероятность приобрести плоскостопие существует у тех, кто много времени проводит на ногах. При ходьбе стопа контактирует с землей в течение 0,6 сек. Если вы прошли 1,5 км, то при весе 70 кг ваши ноги выдержали нагрузку 120 тысяч кг. Как тут стопе не распластаться?

Главное требование тут - удобство. И хотя сегодня оно вовсе не исключает элегантность, никаких зауженных носов и «шпилек» здесь быть не должно. Каблук необходим не просто низкий (не выше 2-4 см), а особой конструкции - с продленным внутренним краем, задник - жесткий, с продленными внутренним и наружным краями, чтобы зафиксировать суставы стопы в нужном положении. Полнота - достаточная, чтобы ноге не было тесно. Подошва - ригидная с заложенным перекатом стопы в носочной части.

Плюс специальная стелька, которую при необходимости можно извлечь, заменив на индивидуальную ортопедическую. Существуют модели стелек с массажным эффектом, которые делают двусторонними: в обычном положении это просто стельки, но если их вставить в перевернутом виде, сверху оказывается массажная поверхность. Такая конструкция не только поддерживает стопу, но и исправляет плоскостопие благодаря рефлекторной стимуляции.

Надежная фиксация стопы с удобством при надевании достигается за счет использования липучек. Другой вариант - комбинация застежки-молнии и шнурков. Шнуровка подгоняется по ноге один раз, а потом вы для удобства пользуетесь молнией. Раньше всю ортопедическую обувь производили на заказ, но сейчас можно приобрести готовую: над ее моделями работают не только ортопеды, но и известные дизайнеры, а потому она выглядит гораздо симпатичнее заказной.

СТЕЛЬКИ НА ЗАКАЗ

Ортопедическая обувь создает комфорт для проблемных ног, но деформации стоп не исправляет. Эту задачу решают специальные стельки.

Ортопедическая стелька выглядит не как обычная - она имеет более выпуклую форму. Это достигается за счет поддержки трех сводов стопы: внутреннего (супинатор), наружного и поперечного. По сути дела, ортопедическая стелька выполняет ту самую функцию рессоры, которую утратила плоская стопа. В результате походка становится легкой, боль в спине и пояснице уменьшается, а ноги не так сильно устают при ходьбе.

В 3% случаев плоскостопие передается по наследству, а в остальных является приобретенной проблемой, вызванной, главным образом, неудобной обувью и повышенной нагрузкой на суставы стопы из-за лишнего веса или стоячей работы.

Проще, конечно, купить готовые стельки. С ними удобнее, чем без них, вот только индивидуальных проблем стопы они не решают. Ведь готовая стелька усредненная - она предназначается для всех, у кого нога подходящего размера. А ноги-то у всех разные, и степень плоскостопия тоже отличается, поэтому лечебный эффект оказывают только те приспособления, что сделаны для данной конкретной ноги.

Раньше их изготовление занимало немало времени, но сейчас ортопеды перешли на новые технологии, позволяющие изготавливать стельки по ноге в присутствии пациента. Весь процесс от осмотра на специальном приборе - плантоскопе - до получения готового заказа занимает 10-20 минут. При этом используются специальные полуфабрикаты стелек со слоем термопластика. Подобрав заготовку, подходящую по типу и размеру стоп, будущие стельки разогревают феном и при помощи специальной резиновой ленты моделируют непосредственно на ногах клиента - сначала на одной, а потом на другой.

Часто бывает так: надели обувь со стельками, а вам неудобно. Не беда: термопластик допускает перемоделирование, причем не один раз, а столько, сколько потребуется. Стельку можно заново разогреть и подогнать по ноге заново, добившись полного комфорта. Срок службы индивидуальных стелек - от 2 до 5 лет: зависит от интенсивности носки и нагрузки на стопы.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ

Отпечатки босых ног. Достаточно присмотреться к мокрым следам на полу после душа, а еще лучше - на песке, чтобы все стало ясно. Идеальная стопа опирается на наружный край, пятку и пальцы, а ее внутренняя часть образует свод, напоминающий мостик. Если ступня выглядит чересчур широкой, диагноз ясен - плоскостопие!

Контур на листе. При желании можно провести экспресс-диагностику плоскостопия, как это делают ортопеды. Для этого нужно расстелить на полу большой лист, разуться, смазать стопы жирным кремом и встать на бумагу. Получив отпечатки, специалисты соединяют прямой линией верхний и нижний край выемки на каждой подошве. Перпендикулярно к этой линии проводят другую так, чтобы она пересекала выемку на каждом следе в самом глубоком месте.

• Самая узкая часть стопы занимает треть длины проведенного перпендикуляра? Это норма!

• Половину? Плоскостопие!

• Меньше трети? Диагноз будет другим - полая, то есть чересчур выпуклая стопа с увеличенной высотой продольного свода, что тоже не подарок - ходить больно, ноги быстро устают, походка нарушается…

Ревизия обуви. По тому, какую форму она приобретает в процессе носки, где и как сбивается, легко сделать вывод о состоянии стопы. Если каблук стесывается по наружному краю, а носок - по внутреннему, значит, все в порядке. При плоскостопии быстрее изнашивается внутренний край подошвы и каблука, а при полой стопе сильнее всего стирается наружный край подошвы.

Максим Полянский 

Фото: Adobe Stock 

Подпишитесь и следите за новостями удобным для Вас способом.