12 августа в Магаданской области 69-летний пенсионер застрелил 59-летнего врача областной больницы Владимира Третьякова, а затем и себя. Мужчине требовалась срочная операция в связи с раком предстательной железы, однако в операции ему было отказано.
Согласно заключению врачей, у больного была гипертония, операцию под общим наркозом он мог и не выдержать. Как сообщают местные СМИ, в операции мужчине никто не отказывал, ему просто «посоветовали пойти и нормализовать давление, а потом приходить на операцию».
«Что значит «иди, нормализуй давление»? - не понимает андролог Андрей Грачев. - Если у больного было высокое давление, его обязаны были положить на терапевтическую койку, купировать гипертонический синдром, и через пару недель - на операцию».
Беда в том, что свободной койки в магаданской больнице просто не оказалось - коечный фонд в этом году здорово подсократили в рамках проводимой реформы по оптимизации здравоохранения. Таковы результаты расследования, которое провели эксперты фонда независимого мониторинга «Здоровье» совместно с Общественной палатой РФ.
Член Общественной палаты РФ Эдуард Гаврилов считает, что данный случай может оказаться не последним и грозит перерасти в тенденцию: «Пациенты, доведенные до отчаяния снижением доступности медицинской помощи, идут на крайние шаги. В данном случае трагедия двойная: прервалась жизнь профессионального врача, а пациент, испытывавший боли из-за новообразования, не получив помощи, покончил с собой. Случай экстраординарный».
Эксперты фонда «Здоровье» проанализировали программу «Развитие здравоохранения Магаданской области на 2014-2020 годы» и установили, что в целях оптимизации расходов к концу 2013 года в регионе было сокращено 377 коек круглосуточного пребывания. На апрель 2014 года коечный фонд в больничных учреждениях субъекта составлял 1914 круглосуточных коек и 234 койки дневного пребывания. К 2018 году, согласно оптимизации, планируется сократить еще 115 коек, 44% из которых станут койками дневного пребывания.
«Врачей убивали и раньше, - признает Андрей Грачев. - Но здесь особенный случай. Сама система здравоохранения не дала врачу спасти пациента. Так, во всем мире операции на предстательной железе давно уже делают при помощи робота да Винчи: если обычная операция длится в среднем шесть часов, она очень тяжелая и кровавая, то робот оперирует пациента всего за час, причем переносится эта операция достаточно легко».
«МН» уже писал об этой проблеме: в России полтора десятка подобных роботов, тогда как в США две тысячи. Стоимость роботической операции в Москве - 350 тысяч рублей. Это не в какой-нибудь коммерческой, а в самой что ни есть государственной клинике: бесплатных операций такого рода система ОМС просто не предусматривает. Так что хочешь комфортно жить - плати деньги. А нет денег - терпи боль.
«Больной с опухолью предстательной железы порой не просто испытывает сильные боли, но страдает и его психика: нередко опухоль полностью перекрывает мочеиспускательный канал и больной просто не может мочиться. При этом возникает постоянное чувство наполненности мочевого пузыря - больной просыпается по двадцать раз за ночь, чтобы сходить в туалет. В итоге больные становятся раздражительными, измотанными. Скорее всего, у погибшего пациента был просто срыв психики», - продолжает Андрей Грачев.
А вот что пишут в своем заключении Общественная палата РФ и фонд «Здоровье»: Магаданская областная больница обслуживает население на территории свыше 830 километров, имеет несколько стационарных отделений, в том числе терапевтическое всего на 12(!) коек, из которых четыре - дневного режима. Оставшиеся восемь коек перегружены. То есть брать больного было просто некуда.
Тем временем врачи Магаданской области жалуются: жители отдаленных районов, которых теперь из-за оптимизации переводят на «дневные койки», снимать жилье в городах не могут: денег нет. В результате им приходится просто отказываться от лечения. То есть завтра в любую российскую больницу может снова прийти человек с ружьем. И чего ждать от разбушевавшегося пациента?
Анна Александрова
Фото FOTOLIA.COM