Корреспондент «МН» побеседовала с доктором, которая разрушает стереотипы о бесплодии и помогает даже отчаявшимся родить женщинам подготовиться к материнству.
Когда в 15 лет ей сказали: «Ты не сможешь иметь детей», она восприняла это как вызов, решила поступать в медицинский и стать акушером-гинекологом. Сегодня Мария Коновалова - мама четверых детей, которая вот уже более 20 лет помогает женщинам обрести счастье материнства. Она возглавляет национальный центр компетенций «Системный подход к женскому здоровью» в союзе «Здоровье здоровых». Союз объединяет практиков профилактической медицины.
- Вопрос демографии — это вопрос безопасности нации. Если же говорить о чисто медицинском аспекте, почему рождаемость падает?
- Мы переживаем вторую волну снижения рождаемости после провала в 1990-х годах. 30 лет назад не родилось достаточного количества девочек, которые сегодня могли бы пойти в материнство. Экологические и экономические факторы не могут не влиять на людей. Мы видим резкое ухудшение репродуктивного здоровья, и я связываю это в том числе с избыточными информационными нагрузками, нарушениями биоритмов и со стрессовым перевозбуждением нервной системы. В семьях сейчас засыпают с телефоном в руках, а не в объятиях друг друга. У мужчины и женщины нет сил и желания на интимную близость, тем более на воспитание детей. Плюс омолодились гинекологические заболевания, которые требуют оперативного вмешательства, что часто приводит к уменьшению запасов яйцеклеток, к стрессовому напряжению маточных труб и к развитию спаечного процесса в малом тазу.
СТАРЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ В 25 ЛЕТ?
- Два века назад не родившие до 20 лет считались старородящими. В раннем СССР так называли забеременевших после 24 лет, потом планку сдвинули до 26. Год назад обидный термин заменили на «возрастную первородящую» для женщин от 28 лет. Тенденция не может не настораживать.
- Моя мама с грустью вспоминала, что ее назвали старородящей. А ведь она вынашивала меня в 25 лет! Как врач могу сказать: этические нормы меняются, но организм по-прежнему устроен так, как устроен. С 25 лет начинается ухудшение структуры соединительной ткани, а это значит, что под угрозой кровоснабжение в плаценте, упругость шейки матки и способность доносить плод. Самым благоприятным возрастом для первой беременности и первых родов остается возраст 18-22 лет. Но девушки в этом возрасте с ужасом в глазах отвечают на вопросы о готовности к материнству, а мамы нередко поддерживают эти страхи дочерей. Женщины и мужчины все чаще отодвигают возраст наступления беременности, не думая о том, что тем самым приносят в жертву способность к естественному зачатию. К тому же с возрастом уменьшается способность передать клеткам ребенка максимальный потенциал здоровья. Ребенок вырастает из одной клеточки - оплодотворенной яйцеклетки, и чем старше человек, тем больше он накапливает груз неблагоприятных факторов, влияющих на качество яйцеклеток. Да, возможно родить относительно здорового ребенка и в 40, и даже в 50 лет. Но важно понимать, сколько заботы придется вложить в здоровье такой беременной женщины, в ее послеродовое восстановление. Что делать? Мы выбрали путь просвещения о механизмах старения, о методах активации жизненной силы на личном примере.
- Были ли у вас в практике случаи, когда женщина зарекалась иметь детей, а потом становилась мамой?
- Готовность к материнству - сложный вопрос. Я сейчас не говорю о сторонниках чайлдфри (слава богу, таких единицы). В моей практике было немало случаев, когда женщины после первых родов не хотели больше рожать из-за разочарования, боли, осложнений, отсутствия поддержки со стороны близких в послеродовой период. Проходило время - жизненные обстоятельства менялись, и женщина снова рожала. Обнулять опыт страданий и страхов, расправлять крылья навстречу новой беременности свойственно женщине. Уже в начале моей врачебной карьеры я интуитивно понимала, как важно вдохнуть в женщину радость материнства для здоровья малыша, для благополучной семейной жизни. Сейчас в программу подготовки пары к беременности включен психотерапевтический подход к взращиванию взрослого отношения к родительству - без идеализации, с осознанием ценности взаимной поддержки в семье.
СТРЕСС – ВРАГ НОМЕР 1
- Что сейчас возглавляет список причин бесплодия у женщин?
- В моем списке на первом месте - дефицит жизненной энергии и стресс. К сожалению, таких граф нет в официальной статистике. Общепринято считать наиболее распространенными причинами исключительно медицинские проблемы: нарушение овуляции, преждевременная недостаточность яичников, дисфункция гипоталамуса и гипофиза, непроходимость маточных труб, эндометриоз.
- Когда девочке пора задуматься о женском здоровье?
- Его потенциал закладывается с этапа вызревания яйцеклетки и сперматозоидов, так что о здоровье будущего ребенка должны задумываться его мама и папа на этапе подготовки к беременности. Это и про отказ от алкоголя и курения, про гармонизацию отношений, про выстраивание режима дня, нагрузок. Момент оплодотворения определяет создание особого биологического поля, в котором будут делиться клетки, формироваться ткани и органы, развиваться нервная и кровеносная системы закладываться потенциал устойчивости к стрессовым факторам. Огромное значение в благополучии плода имеет эмоциональное состояние и здоровье мамы. Логика понятна? О женском здоровье заботимся всегда!
- Вы возглавили центр компетенций в союзе «Здоровье здоровых». Какие цели ставит организация?
- Много лет нарастал запрос от женского сообщества: «Мария Владимировна, ваши знания нужны мамам девочек уже с детского сада. Систему знаний о женском здоровье, которую вы даете, нужно преподавать в школе. Ваши протоколы восстановления после гинекологических операций нужно внедрять в клинические протоколы…» Постепенно сформировалось понимание моих профессиональных задач - усилить просвещение населения о важности своевременной заботы о женском здоровье, о системном подходе, внедрить рекомендации по послеродовой реабилитации новорожденных и рожениц. Этим и занимается наш союз.
ЗНАТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ ВНУТРИ ТЕБЯ
- У вас есть собственный подход к лечению бесплодия. В чем он заключается?
- Мое понимание формировалось на протяжении 20 лет благодаря работе с женщинами, столкнувшимися с проблемами бесплодия, невынашивания, ведению беременности высокого риска, послеродовой реабилитации. Это позволило мне создать метод, основанный на синтезе фундаментальной медицины, психосоматики, остеопатии, натуропатии и китайской медицины. Особое внимание уделяется восстановлению функции соединительной ткани, которая играет ключевую роль не только в поддержании структуры тела, но и в иммунном контроле, активности мозга и кроветворении. Самое важное - научить человека понимать, что происходит в его теле и как поддерживать его в разных ситуациях. Важно, чтобы организм стал выносливым и запустил процесс самовосстановления.
- Если ставят диагноз «бесплодие», что делать - смириться или бежать к другому врачу?
- Нередко такой диагноз вызывает глубочайший стресс, который может стать причиной мнимого бесплодия. То есть беременность не наступает, хотя физическое здоровье вроде бы на должном уровне. Поэтому начать лучше с консультации перинатального психолога. Он поможет справиться с эмоциональными трудностями и не улететь в отчаяние, проработает мотивы родительства и страхи, связанные с материнством. После этого необходимо провести комплексное обследование пары. Оно включает в себя стандартные анализы на гормоны, инфекции, УЗИ, дефициты микроэлементов и витаминов — это лишь малая часть знакомства со своим организмом. Придется наладить режим сна и отдыха, оптимизировать нагрузки и активизировать процессы детоксикации и кровообращения. Вы удивитесь, но даже перекосы туловища могут играть негативную роль при зачатии. Важно осознать значимость заботы о здоровье друг друга. Беременность — это ответственность не только женщины, но и мужчины.
Елена Хакимова
Фото: FREEPIK.COM
