Госдума дала право больницам в небольших населенных пунктах, где нет аптеки, торговать лекарствами. Но станут ли медицинские препараты доступнее для жителей глубинки?
По итогам 2023 года в России насчитывалось почти 80 тысяч аптек. Их количество растет ежегодно с 2009 года, при этом больше всего точек - в крупных городах. «Если в одних населенных пунктах, как правило, расположенных вдоль федеральных трасс, доставка лекарств в аптеки осуществляется раз в два-три дня, то в других, до которых труднее добираться, - раз в неделю и реже. Стоимость доставки при этом в любом случае высока, что, безусловно, отражается и на конечных ценах на препарат, а спрос на медикаменты невысокий из-за низкой плотности населения», - говорит директор СРО «Ассоциация независимых аптек» Виктория Преснякова.
Открыть аптеку бывает непросто и из-за проблем с лицензированием, поскольку зачастую помещения в дальних районах не соответствуют установленным требованиям. В них нет центрального водоснабжения, канализации, отсутствуют связь и тем более интернет.
Сейчас право на продажу лекарств есть только у амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), отделений общей врачебной практики. Но на деле очень немногие из них рискуют продавать лекарства - уж очень много правил и ограничений, следовать которым практически невозможно. В итоге - наказание. К примеру, во Владимирской области из 326 ФАП продажа лекарств населению происходит лишь в 62, при этом в судах рассматриваются 79 исков в отношении фармацевтов.
Крупным аптечным сетям войти в дальние регионы не удалось. Они пытались покупать местные точки, которые жители уже хорошо знают и доверяют им. Это требует со стороны сетей меньших затрат, чем открытие аптек с нуля. Но количество аптек в небольших населенных пунктах в результате все равно не растет.
Решить проблему лекарственного обеспечения попытались депутаты Госдумы. Они разрешили продавать лекарства в местных больницах. «Закон очень нужен для жителей сельской местности и труднодоступных населенных пунктов. Открывать коммерческие аптеки предпринимателям порой невыгодно и просто экономически нецелесообразно, а жители вынуждены снаряжать «гонцов» в районный центр за жизненно необходимыми препаратами», - заявил депутат ГД Анатолий Бифов.
По мнению законодателей новый закон улучшит доступ населения к качественной медпомощи. Однако многие эксперты уже раскритиковали нововведение. «Эти изменения законодательства не решат всех проблем с лекарствами, которые есть на селе. Они обусловлены как кадровым дефицитом и сложностями с переподготовкой медицинского персонала, так и проблематичностью соблюдения фармацевтических порядков в удаленных территориях», - заявил заместитель руководителя Аналитического департамента Народного фронта в социальной сфере Сергей Войтюк. По его мнению, сложности могут быть связаны и с использованием системы маркировки при отпуске лекарственных средств при отсутствии стабильного интернета и необходимого оборудования.
Но депутаты настаивают на эффективности своего решения. Насколько они правы, можно будет понять после 1 сентября 2024 года, когда новый закон вступит в силу.
Наталья Пуртова
Фото: LEGION-MEDIA