Пришла весна - открывай ворота... открывай ворота аллергии. В этом году тепло пришло очень рано и пыльцевая аллергия (поллиноз) тоже стартовала раньше обычного. Но это оказалось не столько весной, сколько оттепелью, и аллергию «приморозило». Сейчас начинается вторая волна, и это уже похоже на настоящее начало пыления растений. Что же делать аллергикам?
Их ждет долгий сезон, в течение которого они будут буквально обливаться слезами, без перерыва чихать, а у кого-то все тело станет неудержимо зудеть и покрываться красными пятнами, как после крапивы. Все это и есть поллиноз - сезонная аллергия на пыльцу. ТВ-реклама уже предлагает нам массу препаратов для его лечения, и каждый из них представляется лучшим. Так ли это и чем они отличаются друг от друга?
БОЛЬШОЕ СЕМЕЙСТВО
Почти все эти лекарства из телевизора - родственники, они входят в большое семейство так называемых антигистаминов. И, значит, механизм действия у них одинаковый: они блокируют действие гистамина - главного игрока при таких аллергиях. Именно он вызывает отек и зуд, а заодно и неудержимые потоки слез и жидкого отделяемого из носа. В семье антигистаминов жесткая конкуренция. Молодежь теснит стариков - препараты более молодого 2-го поколения в отличие от первого поколения почти не вызывают сонливости (см. таблицу 1). Значит ли это, что они всегда лучше своих родителей? Нет, здесь работает другая логика. Если вы не за рулем и ваша работа не требует точных движений, то препараты 1-го поколения могут подойти вполне - эффективность их неплоха. Правда, принимать их нужно чаще, 3-4 раза в день.
ДРУГАЯ СЕМЕЙКА
Кроме антигистаминов аллергию лечат еще так называемыми кромогликатами, которые могут быть в виде глазных капель (Лекролин, Хай-кром, Кром-аллерг, Ифирал) или спрея, а также капель в нос (Кромоглин, КромоГексал, Ифирал). Хотя они тоже продаются без рецепта, их семейка меньше и хуже известна - так сложилось, что препараты этой группы почти не рекламируются. Кромогликаты блокируют так называемые тучные клетки, которые выделяют гистамин и другие активные вещества, вызывающие симптомы аллергии. В результате при встрече с аллергеном клетка их не выделяет. Но уже начавшийся приступ в отличие от антигистаминов они не остановят. Поэтому кромогликаты используются только для их профилактики. Многим они помогают, но помните, что начинают работать такие препараты через 3-4 дня приема. Это значит, что профилактику ими нужно начинать за несколько дней до начала цветения того растения, на которое у вас аллергия. А принимать их нужно ежедневно по 3-4 раза все время, пока это растение цветет.
Чтобы грамотно пользоваться препаратами против аллергии, нужно представлять, когда враждебное вам растение цветет. Для ориентации можете использовать следующий календарь пыления. Он составлен для средней полосы России. В нем представлены растения и период их цветения: ольха (март-апрель), волчье лыко (апрель), ива остролистная, тополь черный, дуб обыкновенный (апрель-май), береза (май), одуванчик лекарственный (май-июль), ель обыкновенная, сосна обыкновенная, ежа сборная, овсяница луговая (июнь), липа, тимофеевка обыкновенная, лисохвост обыкновенный, пырей ползучий, сумах дубильный (июнь-июль), крапива двудомная (июль), полынь обыкновенная (июль-август).
В реальности могут быть отклонения от этих сроков из-за особенностей погоды, поэтому аллергикам и их родственникам недели за две до планируемого цветения стоит присмотреться к растению, не собирается ли оно зацвести раньше времени.
АЛЛЕРГЕННЫЙ ПЕРЕКРЕСТ
Часто так бывает, что к аллергии на одно растение присоединяется непереносимость другой флоры или даже аллергия на продукты или лекарства. Это называется перекрестной аллергией. Причина в том, что аллергены разных растений, продуктов или препаратов могут быть похожи и наш иммунитет воспринимает их, по сути, как одинаковые аллергены (см. таблицу 2). И поэтому человек с сезонной аллергией на пыльцу березы может страдать не только когда она цветет в мае, но и практически круглый год, когда ест яблоки, морковь или принимает препараты на основе ольховых шишек. Не значит, что так будет у каждого с аллергией на березу, но это нужно иметь в виду и понимать, что так быть может.
НАША СПРАВКА
Аллергия бывает разной
Аллергический насморк (ринит) - нос производит такое количество жидкой влаги, что она часто течет просто потоком. К тому же отмечается частое чихание, которое стимулирует очень сильный зуд.
Аллергический конъюнктивит - беспокоят нестерпимая резь в глазах и слезотечение. Часто бывает вместе с ринитом.
Аллергическая бронхиальная астма - аллергическая реакция происходит на уровне мелких бронхов. Там вырабатывается много слизи и происходит спазм бронхов, вызывающий отдышку или даже удушье.
Крапивница - на коже возникают красные зудящие пятна. Расчесы бывают такими сильными, что на коже остаются царапины.
Отек Квинке - отекают лицо, веки, щеки, губы. Зуда обычно не бывает. Если отек перейдет на язык и горло, может быть тяжелое удушье, вплоть до фатального исхода.
Материал подготовил Олег Днепров
