Количество пациентов у врачей-отоларингологов растет как на дрожжах: отиты, синуситы, тонзиллиты, аденоидиты... Все это наиболее частые последствия ОРВИ. И самолечение тут до добра не доводит.
Случаев заболеваний носоглотки с каждым годом все больше по нескольким причинам. Прежде всего из-за стремительно ухудшающейся экологии, массового снижения иммунитета и плохого качества продуктов. По оценкам ВОЗ, в мегаполисе люди в среднем живут на 4 года меньше, чем вне его. В Москве более 75% населения дышит сильно загрязненным воздухом. Рост заболеваемости лор-патологиями медики начали фиксировать в столице после смога, который накрыл город в 2010 году. Тогда врачи стали отмечать учащение воспалений околоносовых пазух и полости носа, дыхательных путей. Сейчас атмосферу серьезно портят автомобильные выбросы - именно они повинны в половине случаев респираторных заболеваний горожан.
“В группе риска дети, пожилые, люди, страдающие хроническими заболеваниями, и работники транспорта”, - говорит старший научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины Галина Холмогорова.
Даже в офисах москвичам нет спасения: здесь “живет” около сотни опасных химических соединений (аэрозоли фенола, формальдегида, свинца, ртути в концентрациях, многократно превышающих ПДК). В итоге носоглотка получает химический удар, дополняющийся пылью от копировальных машин и принтеров.
“Около 60% микроорганизмов вдыхаемого воздуха оседают в полости носа, - констатирует отоларинголог Григорий Царапкин. - При этом именно носоглотка является теми воротами, через которые вирусы и бактерии попадают в наш организм. Основные лор-заболевания в Москве напрямую связаны с экологическим фактором. Это хронический ларингит, синусит, острый хронический фарингит, гайморит, ринит, в том числе аллергический”.
САХАРИНОВЫЙ ТЕСТ
Для оценки состояния носоглотки применяют так называемый сахариновый тест. В нос больного помещается сахарин и замеряется время, за которое во рту возникнет сладкий привкус, т.е. как быстро сахарин продвинется через всю полость носа. Норма - 5-7 мин. Аллергический ринит - 1-4 мин. Острый инфекционный ринит - 9-15 мин. Хронический ринит - 16-28 мин. Более длительное время сахаринового теста свидетельствует о необратимых изменениях слизистой полости носа.
Однако даже в случае развития осложнений наши соотечественники далеко не всегда обращаются за врачебной помощью. Страсть россиян к самолечению, как известно, неистребима. Впрочем, это общемировая беда. По статистике, с жалобами на простуду и насморк к медикам обращаются только 10-15% заболевших. Особенно опасно, когда тянут с вызовом врача родители захворавшего ребенка.
“Более 90% эпизодов ОРВИ у детей протекает в легкой форме без лихорадочной реакции. Поэтому родители обычно прибегают к самолечению, ребенок при этом нередко продолжает посещать детский сад или школу, - рассказывает завкафедрой детской оториноларингологии Медицинской академии последипломного образования профессор Елена Карпова. - Большинство детей, обратившихся за медицинской помощью к отоларингологу, имеют запущенную стадию заболевания. Отсюда высокий риск вирусной или бактериальной суперинфекции и, следовательно, более высокий риск развития осложнений”.
Нередко наши граждане даже при первых симптомах простуды покупают какой-нибудь антибиотик, чтобы побыстрее вернуть себе работоспособность. Поступать так не только глупо, но и опасно. “В 80% случаев причиной воспалительных процессов верхних дыхательных путей являются вирусы, а антибактериальные препараты на них не влияют. Неоправданное употребление антибиотиков - основная причина увеличения резистентности, а стало быть, и неэффективности терапии”, - говорит доктор Карпова.
СРОЧНО К ЛОРУ, ЕСЛИ У ВАС:
- головная боль, длительный насморк, затруднение носового дыхания;
- ощущение заложенности, шума и резкой боли в ухе с повышением температуры тела;
- затруднение носового дыхания, сопение и храп по ночам, утренний кашель, повышение температуры;
- кашель длится более 7 дней: начинается с сухого, усиливается ночью и лишает сна, переходит во влажный, сопровождаясь повышением температуры и недомоганием;
-высокая температура держится больше 24 часов, появились одышка, учащенное дыхание.
“Любой недолеченный насморк может перерасти в гайморит, который в свою очередь грозит страшными осложнениями. Хотя внутричерепные осложнения гайморитов (риногенный менингит и арахноидит, риногенный абсцесс мозга, риногенный сепсис) составляют не более 10% всех внутричерепных осложнений при заболеваниях лор-органов, смертность при них достигает 30%. Не менее опасна и ангина. Она может привести к абсцессу, распространению инфекции в грудную клетку, в полость черепа (что приводит к менингиту), инфекционно-токсическому шоку, сепсису. Через несколько месяцев после тяжелой ангины могут развиться такие осложнения, как ревматизм или воспаление почек”, - рассказывает врач-отоларинголог высшей категории Татьяна Бабич.
Чтобы не допустить заражения вирусами в сезон гриппа и простуд, специалисты рекомендуют самый простой способ - промывания носа и полоскания горла (хотя бы дважды в день). Благодаря им из носа и со слизистой горла вымывается вся гадость: пыль, аллергены, грибы, продукты горения, табачный дым, вирусы и бактерии. Исследования, проведенные в школах Новосибирска, доказали, что такие несложные гигиенические процедуры позволяют снизить заболеваемость ОРВИ и гриппом в 3 раза.
Промывать нос можно и в домашних условиях. Лучше купить специальную смесь в аптеке. Больше всего подходит раствор, приближенный по своему составу к плазме крови человека. Впрочем, врачи рекомендуют и раствор морской соли (1 ст. ложка на стакан теплой воды). Можно пользоваться обычной спринцовкой, шприцем, спреем или аэрозолем, но эти способы позволяют омыть лишь передний носовой проход. Наиболее эффективным врачи признают объемное промывание с помощью специальных баллонов-ирригаторов, которые тоже продаются в аптеках. Необходимо наклониться вперед под углом 90°, вдохнуть, задержать дыхание. Плотно прижать устройство для промывания к правой ноздре. Медленно нажимать на баллон, пока раствор не польется из левой ноздри. Повторить процедуру с левой ноздрей.
Детям процедуру промывания носа рекомендуется начинать с 4 лет.
Арина Петрова
Фото FOTOLIA
