Сегодня 18 января 2017 г., среда, 10:57USD 59.40 -0.2052EUR 63.28 0.0556
Статьи газеты «Мир новостей»

Почему детская инфекция косит взрослых

16 мая 2013
hits 938
Почему детская инфекция косит взрослых

ВЕТРОМ НАДУЛО?

Почти все родители знают, что ветрянка - детская инфекция, что она очень заразна, но, к счастью, протекает легко и главным симптомом ее является кожная сыпь. Но насколько эти народные представления о болезни реальны?

ДЕТСКАЯ БОЛЕЗНЬ ВЗРОСЛЫХ

Современные врачи оценивают такие знания на двойку. «Ветряная оспа, это полное название ветрянки, все чаще бывает у взрослых, и в последние годы заболеваемость среди них растет, - говорит Владимир Таточенко, профессор, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН. - 10% случаев инфекции приходится на подростков старше 15 лет и взрослых. И у них это обычно серьезное тяжелое заболевание, которое иногда даже заканчивается летально».

Это кажется парадоксом. Взрослый организм считается более сильным, и иммунитет у него не слабее детского. Но в случае с ветрянкой это не работает. Если общая смертность при этой инфекции составляет 1 случай на 60 тыс. больных, то у взрослых 30-40 лет это уже 25 смертей на 100 тыс. больных. Для удобства сравнения укажем точную смертность у детей от года до 14 лет - этот показатель составляет 0,75. То есть смертность у здоровых взрослых, заболевших ветрянкой, в 30-40 раз выше, чем у детей. У них гораздо чаще течение болезни осложняется пневмонией, особенно тяжело протекающей у курильщиков, и энцефалитом - воспалением мозга.

ДЕТСКИЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯ

Но считать эту инфекцию у детей легкой тоже неправильно. Она совсем нередко сопровождается тяжелой интоксикацией всего организма и повышением температуры до 39 градусов. Высыпания бывают очень обильными, и не только на коже - поражаются все слизистые оболочки (рот, нос, половые органы). Самое частое осложнение у детей - присоединение бактериальной инфекции из-за высыпаний на коже. Нередко они нагнаиваются и после них остаются рубцы. Следующими по частоте идут поражения нервной системы. Они встречаются у 1-7,5% больных. Но что очень важно: ветрянка вызывает 25-30% всех энцефалитов у детей. Это всегда серьезное осложнение, летальность при котором колеблется, по разным данным, от 1 до 20%. Так что ничего легкого в ветрянке нет, она всегда может обернуться своей страшной, агрессивной стороной.

«Высыпания обычно появляются на 14-й день после заражения, но пациент становится заразным для окружающих еще за 1-2 дня до их возникновения, - рассказывает Надежда Снегова, доктор медицинских наук из Института иммунологии ФМБА РФ. - Больной перестает быть заразным спустя 4-5 дней после появления последних высыпаний. Лечение в основном симптоматическое - принимают жаропонижающие для снижения температуры. При необходимости назначают противовирусные препараты и специфический иммуноглобулин. Но последний в России не зарегистрирован».

БОЛЕЮТ ВСЕ!

«Вообще, риск заболеть ветрянкой для каждого из нас приближается к 100%, - говорит Владимир Таточенко. - Чем позже это произойдет, тем выше вероятность тяжелого течения. И представьте, всего один укол вакцины может это предотвратить. Сейчас прививки в обязательном порядке проводят уже во многих развитых странах мира. В Москве она включена в календарь прививок, но делают ее не всегда.

Сегодня вакцину используют даже для экстренной профилактики, если в коллективе кто-нибудь заболел. Ее нужно вводить в течение первых трех дней после контакта с больным. В этом случае вырабатывается иммунитет и инфекция не развивается. Это доказано в исследованиях в Екатеринбурге, где в первые 72 часа после контакта с больным вакцинировали 43 сотрудников роддома. Заболели единственный невакцинированный сотрудник, две беременные, одна родильница и два ребенка. В другом исследовании в летних лагерях после контакта вакцинировали 78 детей 6-16 лет, заболели только два ребенка и легко. Хорошие результаты были получены и в детских садах».

«Все знают, как опасно во время беременности болеть краснухой, но мало кто догадывается, что ветрянка в этом отношении может быть не лучше, - говорит Надежда Снегова. - Если мать заболевает в первые 20 недель беременности, то у ребенка может возникнуть синдром врожденной ветряной оспы. Это тяжелые повреждения у плода и высокий риск развития опоясывающего герпеса уже в детском возрасте - эту неприятную болезнь и ветрянку вызывает один и тот же вирус. Заражение ветрянкой за 14 дней до родов или спустя два дня после них вызывает очень тяжелую ветрянку у ребенка, смертность при которой составляет 30%».

ТИПИЧНОЕ ТЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ

Инкубационный (скрытый) период

0 - День, в который происходит инфицирование (заражение) вирусом ветрянки. После этого вирус проникает через слизистые оболочки в организм и размножается в лимфатических узлах.

4-6-й дни - активное размножение вируса, он попадает во внутренние органы (печень, почки), в кровь.

9-10-й дни - вирус разносится по всему организму.

Эруптивная фаза (период высыпаний на коже)

14-й день - появляется первая сыпь на коже, в это время температура может достигать максимума.

После 14-16-го дней высыпания идут волнами, накладываясь друг на друга. При появлении новой волны может быть подъем температуры.


ПАМЯТКА

  • Наиболее частые осложнения ветряной оспы: тяжелая кожная инфекция, обезображивающие рубцы на коже, воспаление легких, поражения нервной системы и головного мозга.

  • В результате присоединения инфекции к кожным высыпаниям может развиться гнойное воспаление, которое может вызвать даже сепсис (заражение крови).

  • Особенно тяжелые и смертельные случаи ветряной оспы бывают обычно у детей, принимающих стероидные гормоны, которые используют, например, для лечения бронхиальной астмы, ряда кожных заболеваний и т.д.

  • Вирус ветряной оспы вызывает еще и другое заболевание - опоясывающий лишай (герпес зостер).

    Ведущий рубрики к.м.н. Александр Телегин
    "Мир новостей"


  • Просмотров: 938
    Поделиться
    Следующая новость Какой кашель как лечить


    Загрузка...
    Комментарии (0)

    Добавить комментарий

    Содержание комментариев на опубликованные материалы является мнением лиц, их написавших, и может не совпадать с мнением редакции. MIRNOV.RU не несет ответственности за содержание комментариев и оставляет за собой право удаления любого комментария без объяснения причин.